A multinacional americana, UnitedHealth Group Brasil, controladora das empresas Amil, Americas Serviços Médicos e Optum, anunciou que investirá R$ 360 milhões em tecnologia ainda em 2017. Esse valor é 26% maior que o montante destinado à área no ano passado. O objetivo da gigante do setor de saúde é instalar novos sistemas de informação para digitalizar sua operação de ponta a ponta, desde a venda de planos a autorizações de procedimentos médicos.
Entre os benefícios esperados com esse investimento estão a redução de perdas com fraudes, afirmou o diretor de tecnologia da UnitedHealth, Leonardo Almeida à Folha de S. Paulo. “Com a digitalização, consegue-se ter uma ideia clara de quem são os pacientes, quais têm doenças crônicas, como diabetes, e direcioná-los a programas de gestão de saúde adequados.”
Ainda de acordo com Almeida, um dos principais projetos será o desenvolvimento de um token para a autorização de procedimentos médicos. Um código de liberação será enviado ao celular ou tablet do paciente para validar exames e consultas. O sistema começará a ser usado até o fim do primeiro semestre desse ano.
Segundo levantamento realizado pelo Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS), somente em 2015, fraudes e desperdícios causaram cerca de R$ 22,5 bilhões de prejuízo às operadoras, representando 19% do total de gastos dos planos de saúde.